Psychotherapie valt onder de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet en wordt gedeeltelijk vergoed door de zorgverzekeraar, ook als je niet aanvullend verzekerd bent. Je hebt een verwijsbrief nodig van de huisarts of andere BIG geregistreerde zorgverlener als je hier gebruik van wilt maken. Hier moet 1) de AGB code van de zorgverlener op staan, 2) jouw naam, geboortedatum en BSN en 3) worden vermeld dat het gaat om specialistische GGZ en dat er vermoedelijk sprake is van een DSM-5 diagnose. De verwijzing moet verder gericht zijn aan mijn praktijk en voorzien zijn van een handtekening en/of praktijkstempel van de verwijzer.
Mijn praktijk is vrijgevestigd en dit houdt in dat ik geen contracten afsluit met zorgverzekeraars. Op deze manier kan ik een behandeltraject aanbieden dat aansluit bij jouw situatie, waarbij we het proces en de duur van de behandeling samen bepalen.
Je ontvangt maandelijks van mij een factuur die je kan indienen bij je zorgverzekeraar. Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van de verzekering die je hebt afgesloten. Op Contractvrije Psycholoog wordt ieder jaar in november een handige tabel gepubliceerd waar je zorgpolissen en -vergoedingen kan vergelijken. Mijn advies is om voorafgaand aan de intake uit te zoeken welk percentage van de kosten door je verzekering gedekt worden en hoeveel je zelf moet bijbetalen. Vergeet niet dat je jaarlijks altijd eerst je eigen risico betaalt voordat je vergoeding ontvangt vanuit de verzekeraar.
Om de behandeling gedeeltelijk vergoed te krijgen is het noodzakelijk dat ik een diagnose stel volgens de criteria van de DSM-5 (Diagnostic and Statistic manual of Mental disorders) vooraleer we de behandeling kunnen starten. Dit gebeurt altijd in overleg met jou.
Ik lever verschillende zorgprestaties in jouw traject en deze zijn elk voorzien van een code en een bijbehorend tarief. De meest voorkomende prestaties zijn intakegesprekken en behandelgesprekken. Ook is het in het kader van de zorgkwaliteit noodzakelijk dat ik middels intercollegiaal overleg reflecteer op het verloop van onze behandeling. Dit gebeurt in ieder geval één keer per jaar en uiteraard volledig anoniem. Bij intercollegiaal overleg hoort ook een eigen tarief.
Prestatiecodes en tarieven zoals die door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA) zijn vastgesteld:
| Diagnostiek consult a 45 minuten (intake/diagnostiek): CO0440 | €190,53 |
| Behandelconsult a 45 minuten: CO0505 | €164,24 |
| Intercollegiaal overleg kort > 5 min: OV0007 | €30,99 |
| Intercollegiaal overleg lang >15 min: OV0008 | €89,24 |
Wijkt de duur van een consult meer dan 15 minuten af van de geplande tijd, dan zal ik het tarief aanpassen.
Niet alle hulpvragen en/of klachten vallen onder een diagnose die in aanmerking komt voor gedeeltelijke vergoeding door zorgverzekeraars. Ook kan het zijn dat je ervoor kiest om zonder verwijzing, diagnosestelling of vergoeding in therapie te gaan. In deze gevallen zijn de kosten geheel voor eigen rekening en geldt een tarief van € 125,- per sessie.